هایپرپلازی خوش خیم پروستات چیست؟

هایپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) یک بیماری شایع در مردان مسن است که با افزایش تعداد سلول های پروستات همراه است. این بیماری که گاهی با هایپرتروفی خوش خیم پروستات اشتباه گرفته می شود، می تواند به بزرگ شدن پروستات و در نهایت به انسداد مجاری ادراری منجر شود. در این مقاله به بررسی علل، علائم، تشخیص و روش های درمانی BPH خواهیم پرداخت.

پروستات چیست و چه نقشی دارد؟

پروستات یک غده کوچک و بخشی از سیستم تولید مثل مردان است که درست زیر مثانه و جلوی راست روده قرار دارد. این غده به طور معمول به اندازه یک گردو است و از چندین لوب تشکیل شده که توسط یک لایه خارجی از بافت پوشانده شده است. پروستات مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از مثانه و از طریق آلت تناسلی مرد به خارج از بدن حمل می کند) را احاطه کرده است.

شیوع BPH

شیوع هایپرپلازی پروستات با افزایش سن افزایش می یابد. طبق گزارش های جمع آوری شده، تقریباً 70 درصد مردان بین 60 تا 69 سال و 80 درصد مردان بالای 70 سال، درجه ای از این بیماری را تجربه می کنند.

عوامل خطر BPH

عوامل مختلفی می توانند ریسک بروز BPH را افزایش دهند:

نژاد: تعداد افراد مبتلا به BPH و نیازمند به درمان در افراد سیاه پوست بیشتر است.
ژنتیک: افرادی که در خانواده شان سابقه BPH دارند، بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند.
افزایش سن: میزان شیوع BPH در افراد با سن بالاتر بیشتر است.
دیابت و چاقی: هر دوی این عوامل می توانند ریسک ابتلا به BPH را افزایش دهند.
بیماری های قلبی عروقی: بیماری هایی نظیر پرفشاری خون و نارسایی قلبی در میزان ابتلای مردان به BPH اثرگذار است.

علائم BPH

شدت علائم در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان به تدریج بدتر شوند. علائم شایع BPH عبارتند از:

نیاز مکرر یا فوری به ادرار
افزایش دفعات ادرار در شب (شب ادراری)
مشکل در شروع ادرار کردن و جریان ضعیف ادرار
عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه
قطره قطره آمدن پایان ادرار

علائم کمتر شایع عبارتند از:

عفونت مجاری ادراری
وجود خون در ادرار
پاتوفیزیولوژی BPH

وجود چندین عامل مختلف می تواند ریسک بروز BPH را بالا ببرد. از جمله مهم ترین عوامل، التهاب های سیستمیک است که می تواند ناشی از بیماری های مربوطه و یا عفونت های مزمن باشد و سیکل تکثیر سلولی را دچار اختلال کند. همچنین، وجود آندروژن ها نیز ریسک بیماری را بالاتر می برند. برای مثال، در پسرانی که به سن بلوغ نرسیده اند و سطح پایین تری از تستوسترون و دی هیدروتستوسترون دارند، این بیماری رخ نمی دهد. در حالی که در دوره بعد از بلوغ با افزایش تولید آندروژن یا گیرنده های آندروژن، ریسک بروز بیماری بیشتر می شود.

داشتن BPH خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی دهد، اما امکان ابتلا به BPH و سرطان پروستات به طور همزمان وجود دارد. اگر آزمایش PSA بالاتر از حد نرمال باشد، نیاز به آزمایش های بیشتری برای اطمینان از عدم وجود سرطان پروستات است.

عوارض BPH

برخی از عوارض BPH عبارتند از:

بازگشت ادرار و عفونت مجاری ادراری
آسیب به بافت کلیوی و مجاری ادراری

تشخیص BPH

برای تشخیص BPH، در کنار بررسی تظاهرات بالینی بیمار، آزمایش های زیر انجام می شود:

معاینه مقعدی: پزشک اندازه و شکل غده پروستات را بررسی می کند.
آزمایش ادرار: برای بررسی عفونت مثانه.
آزمایش خون: برای بررسی سطح آنتی ژن خاص پروستات (PSA).

درمان BPH

درمان های BPH می توانند به کاهش علائم ادراری کمک کنند. گزینه های درمانی شامل داروها و جراحی است. مردان با BPH خفیف ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند و رویکرد “منتظر بمانید و ببینید” را دنبال کنند. با این حال، مردان با علائم متوسط تا شدید معمولاً نیاز به درمان دارند.

تغییر شیوه زندگی

تغییرات رفتاری ممکن است در کنار درمان دارویی مفید باشد. این تغییرات شامل کاهش مصرف مایعات قبل از خواب یا بیرون رفتن، کاهش مصرف کافئین و الکل و تمرین عضلات کف لگن است.

داروها

داروهایی که برای درمان BPH استفاده می شوند، شامل مسدودکننده های گیرنده آلفا، مهارکننده های فسفودی استراز و مهارکننده های آلفا ردوکتاز هستند. مردانی که به صورت همزمان اختلال نعوظ نیز دارند، ممکن است یک مهارکننده فسفودی استراز را ترجیح دهند.

داروهای گیاهی

معمولاً در کنار درمان داروهای شیمیایی BPH، پزشکان ممکن است فرآورده های طبیعی موجود در بازار را نیز تجویز کنند. از جمله مهم ترین و رایج ترین این گیاهان عصاره نخل اره ای، روغن دانه کدو و عصاره گزنه هستند.

روش های تهاجمی

در برخی موارد، روش های تهاجمی مانند جراحی پروستات یا استفاده از کاتترها ممکن است لازم باشد.

هایپرپلازی خوش خیم پروستات یک بیماری شایع در مردان مسن است که می تواند علائم ادراری ناخوشایندی ایجاد کند. تشخیص و درمان به موقع این بیماری می تواند از بروز عوارض جدی تر جلوگیری کند. اگر علائمی از BPH را تجربه می کنید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین روش درمانی را برای شما تعیین کند.

بهترین دکتر درمان مشکلات پروستات

هرگونه تعلل در مراجعه به پزشک می تواند پروسه درمان مشکلات پروستات شما را دشوار تر کند. قطعا داشتن یک پزشک و جراح با تجربه در زمینه عمل های مخصوص مردان خیال شما را بابت کیفیت عمل و همچنین نتیجه آن راحت کند. شما برای مشاوره در زمینه درمان مشکلات پروستات در مردان می توانید به دکتر سید حمیدرضا آرزه گر متخصص اورولوژی و جراح و متخصص کلیه مراجعه کنید. ایشان با بهره گرفتن از جدیدترین متدهای روز دنیا به درمان متقاضیان خود می پردازند. در صورت داشتن هرگونه سوال در ارتباط با مشکلات مربوط به مشکلات پروستات در مردان می توانید از ایشان مشاوره بخواهید و مطمئن شوید که کاندید مناسبی برای انجام روش های درمانی مختلف هستید یا خیر.