مشکلات کلیوی و ورم پا
ورم پا یکی از جمله عوارضی است که بسیاری از افراد در طول زندگی به آن دچار می شوند که به طور معمول بعد از چند روز بدون هیچ گونه درمانی برطرف می شود. اما در صورتی که ورم از بین نرود و همچنان باقی بماند نشان دهنده مشکل در کلیه ها است. زمانی که مایعاتی مانند خون، چرک، آب و یا عفونت در پا جمع شود، سبب تورم در پاها خواهند شد. تورم در پاها به دلایل مختلفی رخ می دهد که از جمله آن می توان به نارسایی کلیه اشاره کرد. در بیماران کلیوی ورم پا نشان از نارسایی کلیه است که بسیار خطرناک بوده و سریعا باید درمان شود. در ادامه مطلب همراه ما باشید تا شما را بیشتر با مشکلات کلیوی و ورم پا آشنا کنیم.
مراحل مشکلات کلیوی و ورم پاها
متورم شدن پاها نشان دهنده این است که فرد نارسایی کلیوی دارد اما این عارضه در مراحل ابتدایی ظاهر نمی شود. از جمله مراحلی که سبب ورم پاها می شوند عبارت اند از:

- در ابتدا هیچ علامت و نشانه ای وجود ندارد و کلیه بیش از ۹۰ درصد به درستی کار می کند.
- به تدریج و با گذشت زمان علائمی مانند: خستگی، بی استهایی، بی خوابی و ضعف بروز پیدا می کند و ۶۰ تا ۸۰ درصد کلیه به درستی کار می کند.
- در این مرحله علائم ابتدایی تورم پا یا آدم پا ظاهر می شود که فرد علاوه بر تورم دست ها و پاها در بخش های پایینی کمر نیز احساس درد داشته و در ادرار کردن مشکل پیدا می کند. در این مرحله ۳۰ تا ۶۵ درصد کلیه به درستی عمل می کنند.
- در این مرحله کلیه ها ۱۵ تا ۲۹ درصد به درستی کار می کنند و با علائمی همچون: انقباضات عضلانی، کم شدن ظرفیت ذهنی، درد قفسه سینه، حالت تهوع و تنگی نفس همراه است.
- در آخرین مرحله کلیه کمتر از ۱۵ درصد به درستی عمل می کند که سرانجام آن ابتلا به نارسایی کلیه است.
علت مشکلات کلیوی و ورم پا
کلیه ها وظیفه دارند مایعات بدن را تنظیم کرده و مواد اضافی را از بدن خارج کنند. در صورتی که کلیه ها در عملکرد خود با اختلالی مواجه شوند و نتوانند وظایف خود را به درستی انجام دهند، مایعات در بدن حبس شده و پاها متورم می شوند. مهمترین علت ورم پا در بیماران کلیوی بیماری به نام نفروتیک است که در ادامه درباره آن بحث می کنیم:
ابتلا به بیماری نفروتیک
هر فردی می تواند به بیماری نفروتیک مبتلا شود ولی این بیماری در مردان نسبت به زنان شیوع بیشتری دارد. هنگامی که به خاطر ابتلا به بیماری های کلیوی، کلیه ها آسیب دیده و به درستی عمل نکنند، متورم شدن پا را تجربه خواهید کرد، که به این حالت نفروتیک می گویند. چنانچه به این بیماری مبتلا شوید، پروتئین آلبومین به جای اینکه در کلیه تجزیه و دفع شود از طریق ادرار خارج خواهد شد. آلبومین پروتئینی است که در دفع مایعات اضافه نقش دارد اما زمانی که مقدار این پروتئین در بدن کاهش پیدا کند و مایعات در بدن جمع شوند ورم پا، ورم ران و ورم ساق پا رخ خواهد داد یا باعث لخته شدن خون و عفونت در پاها خواهد شد.
نحوه تشخیص ورم پا در بیماران کلیوی
در بیماران کلیوی ورم پا به راحتی قابل تشخیص است؛ زیرا در صورت ابتلا به این عارضه اندازه پا به شکل قابل توجهی تغییر می کند. برای تشخیص ورم پا که نام دیگر آن آدم پا است باید به پزشک متخصص مراجعه کنید تا از راه های مختلفی این کار را انجام دهد. در افراد بیمار پاهای متورم شده بسیار نرم و گرم هستند؛ به همین منظور پزشک با معاینه فیزیکی و ایجاد کمی فشار می تواند ورم پاها را تشخیص دهد. از دیگر روش های تشخیص ورم پا در بیماران کلیوی به تصویربرداری می توان اشاره کرد. گاها پزشک نمی تواند با معاینه فیزیکی ورم پا را تشخیص دهد ؛ به همین علت ام آر آی یا تصویربرداری را به بیمار توصیه می کند. سرانجام با مشاهده نمونه عکس برداری به راحتی می توان ورم پا در بیماران کلیوی را تشخیص داد.
درمان ورم پا و نارسایی کلیه
بیشتر مواقع پزشک برای درمان ورم پا و نارسایی کلیه راه های درمانی زیر را پیشنهاد می کند:
- تغییر رژیم غذایی: پزشک ممکن است به شما توصیه کند تا در مصرف نمک، چربی و پروتئین تغییراتی ایجاد کنید تا عوارض ناشی از نارسایی کلیوی از جمله ورم پاها کاهش پیدا کند. مصرف کمتر نمک ورم پاها را کاهش داده و فشار خون را در محدوده مناسبی نگه می دارد؛ همچنین مصرف مواد غذایی با حجم چربی اشباع شده کمک می کند تا میزان کلسترول را در حالت نرمالی نگه دارید. با مصرف ماهی، تکه های گوشت با چربی کمتر به جای گوشت با چربی بیشتر به کنترل کلسترول کمک زیادی می کند.
- درمان دارویی: مصرف داروی دیورتیک به طور معمول سبب می شود تا میزان ادرار افزایش یافته و مایعات اضافی بدن دفع شوند که در این صورت تورم پاها تا حدودی بهبود پیدا می کند.
- دیالیز: چنانچه تورم پاها به اندازه ای شدید باشد که با دارو نتوان آن را کنترل کرد و فرد به بیماری های دیگری همانند کراتینین بسیار بالا، پتاسیم خون بالا، آدم ریوی و نارسایی قلبی مبتلا شود باید دیالیز انجام شود. دیالیز همچون کلیه مصنوعی عمل کرده و مایعات اضافی، الکترولیت ها و مواد زائد را از بدن خارج خواهد کرد.

مراجعه به پزشک
در مطلب بالا به صورت کلی درباره مشکلات کلیوی و ورم پاها صحبت شد. در صورت مشاهده علائمی از ورم پا باید سریعا به یک پزشک متخصص مراجعه کنید؛ زیرا تورم پا نشان دهنده وجود اختلال در کلیه هاست. درمان بیماری های مربوط به کلیه از جمله مشکلات کلیوی و ورم پاها کار هر کسی نیست؛ به همین علت لازم است درمان آن توسط یک پزشک ماهر و با مهارت انجام گیرد. دکتر حمیدرضا آرزه گر جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری بیش از ۱۱ سال است که در زمینه درمان بیماری های کلیوی مشغول به فعالیت است. شما می توانید برای درمان مشکلات کلیوی و ورم پاها با بهترین روش های درمانی به مطب ایشان مراجعه کنید؛ از همین رو لازم است با شماره های درج شده در سایت تماس گرفته و نوبت ویزیت حضوری رزرو کنید.



